Кесарево сечение представляет собой безопасную и быструю операцию. Само родоразрешение занимает всего около пяти минут, но наложение швов является долгой процедурой и может занимать от 15 до 20 минут. В прошлом кесарево сечение проводилось под общим наркозом, однако сегодня в большинстве случаев используется эпидуральная анестезия.
Это безопаснее для матери и ребенка и сулит меньше осложнений. Плановое кесарево сечение с использованием эпидуральной анестезии менее опасно, чем удаление миндалин.
Наблюдать за рождением ребенка путем кесарева сечения не так страшно, как это кажется: вы не видите, как вам делают разрез, и вам даже не приходится видеть то, как извлекают вашего ребенка. Все это скрывает специальный экран.
Основания для кесарева сечения
Кесарево сечение обычно делают в следующих случаях:
• При ягодичном предлежании, в особенности при смешанном или ножном предлежании.
• При наличии осложнений, связанных с плацентой (
предлежание плаценты или отслойка нормально расположенной плаценты).
• Если кесарево сечение делалось в предыдущие роды.
• При клинически узком тазе матери (что бывает редко).
• При неправильном расположении головки ребенка в родовом канале.
• При безуспешном лечении преэклампсии.
• При наличии осложнений. В их числе активный герпес половых органов, диабет матери, болезнь почек, дистресс матери или плода.
• При перенашивании
беременности более чем на две недели и/или снижении функционирования плаценты.
• Если роды затягиваются более чем на 16 часов.
Что происходит во время кесарева сечения
Перед операцией вам сбривают оволосение лобка, вводят катетер в мочевой пузырь и раствор глюкозы через капельницу в вену на
руке. Если операцию проводят под общим наркозом, используют минимально возможную дозу анестетика, чтобы избежать его воздействия на ребенка. Вы будете без сознания в течение очень короткого промежутка времени.
Если операция проводится с использованием эпидуральной анестезии, вводится игла в области поясницы. Вы будете чувствовать онемение в нижних конечностях начиная от пояса, но будете чувствовать все действия и манипуляции врачей. Оперируемое место будет загораживать от вас экран.
В низу живота (немного ниже пупка) делается небольшой разрез. Вы будете чувствовать, как его делают, но не будете испытывать боли. Второй разрез делается в нижней части матки. Затем нарушают целостность плодных оболочек и производят дренирование околоплодных
вод (иначе говоря, жидкость, в которой находится плод, отсасывают). После этого ребенка извлекают наружу вручную или используют при этом акушерские щипцы. Затем вам введут препарат гормона окситоцина с тем, чтобы стимулировать маточные сокращения.
Следующим шагом удаляют плаценту, отрезают пуповину и накладывают швы. Поскольку приходится зашивать каждый слой отдельно, эта процедура занимает немало времени. Вы услышите, как специальные трубки будут отсасывать кровь и жидкость, пока не закроется брюшная стенка.
Хирург обычно объясняет, что он делает на каждом этапе операции, и предупреждает, что вы будете чувствовать в тот или иной момент. Во многих родильных домах разрешается присутствовать партнеру. Вы или партнер можете подержать ребенка, пока вам будут накладывать швы.
Во время операции будет присутствовать врач-педиатр, а большинство детей после родов путем кесарева сечения проводят несколько часов в отделении интенсивной терапии. Не беспокойтесь. Это обычная практика во многих роддомах и не означает, что что-то не так.